Imagen: jbhalper
El corte del cordón umbilical es la única cirugía que todos los humanos vivos han pasado. Todos tenemos esa pequeña cicatriz extraña en nuestros estómagos que marca el lugar donde una vez estuvimos conectados con nuestras madres. ¿Pero cuándo es el momento adecuado para cortar ese cordón?
En The Conversation, Hannah Dahlen, profesora de partería, analiza la búsqueda del punto dulce que corta el cordón umbilical. Ella escribe que durante mucho tiempo los médicos esperaron hasta que el cordón umbilical dejó de latir antes de cortarlo; la idea era que la sangre en el cordón pertenece al bebé y no al piso. Esto es ciertamente cierto, ya que cortar el cordón inmediatamente después del nacimiento del bebé les roba entre 80 y 100 mililitros de sangre. Pero desde 1800, las cosas han cambiado, Dahlen escribe:
Sin embargo, a medida que la intervención en el parto aumentó en la década de 1950 y 60, las preocupaciones sobre la cantidad de medicamentos y anestésicos para aliviar el dolor que llegaban al bebé desde la sangre de la madre cada vez llevaron a un pinzamiento y corte inmediato del cordón.
Hoy, la práctica estándar es sujetar y cortar inmediatamente después del nacimiento. Y, a diferencia de la mayoría de las cosas, los médicos del siglo XIX podrían haber tenido razón en esto. Dahlen señala un estudio de 2011 que encontró que los bebés cuyos médicos esperaron para cortar el cordón tenían tasas más bajas de anemia en los días posteriores al nacimiento. Cuatro meses después, esos mismos bebés tenían tasas más bajas de deficiencia de hierro. Otro estudio de revisión sugiere que esperar unos minutos después del nacimiento para cortar el cordón conlleva una serie de beneficios, como mejoras que reducen el riesgo de anemia a la mitad. Sin embargo, no todo es bueno: el mismo estudio encontró un mayor riesgo de ictericia y enfermedad respiratoria.
La Biblioteca Cochrane publicó recientemente una revisión que analiza 15 ensayos diferentes sobre el pinzamiento del cordón. Descubrieron que para la madre, no parecía haber diferencia entre cortar de inmediato y esperar unos minutos. Pero para los bebés, descubrieron que los beneficios de esperar para sujetar y cortar parecían superar los riesgos:
Parece estar justificado un enfoque más liberal para retrasar el pinzamiento del cordón umbilical en los recién nacidos a término sanos, particularmente a la luz de la creciente evidencia de que el pinzamiento retrasado del cordón aumenta las concentraciones tempranas de hemoglobina y las reservas de hierro en los bebés. Es probable que la sujeción tardía del cordón sea beneficiosa siempre que esté disponible el acceso al tratamiento para la ictericia que requiera fototerapia.
Esto está en línea con las recomendaciones de la Organización Mundial de la Salud, el Royal College of Midwives y el Royal College of Obstetricians and Gynecologists. El Congreso Americano de Obstetras y Ginecólogos dice que no hay suficientes datos para hacer una recomendación. El Instituto Nacional para la Salud y la Excelencia Clínica en el Reino Unido aún recomienda el pinzamiento temprano. Sin embargo, Dahlen está convencida y pide a los médicos de Australia que retrasen el corte del cordón umbilical, y escribe que "puede haber tomado más de 50 años comenzar a escuchar los consejos de hace 200 años, pero esperemos que cambiemos esta práctica más rápidamente y evitar posibles daños a los recién nacidos ".
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